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                                                                      来源:分分快3app
                                                                      发稿时间:2020-04-08 04:12:15

                                                                      另外,随着疫情的迅速发展,自2020年第4周开始,武汉暂停了的ILI监测工作,疾控中心病毒学实验室和哨点医院都开始重点处理COVID-19的爆炸性医疗需求。

                                                                      为了更好地理解武汉的这次疫情,特别症状轻微病例的状态,研究团队回顾性调查了当地流感症状疾患者中存在的新冠患者。调查中的流感症状疾患者定义为突然出现发烧高于38°C和咳嗽或喉咙痛的门诊病人。

                                                                      除了绝对数量之外,所有门诊患者中ILI患者的比例也有类似的上升:2019年40周-47周平均比例为1.07%,2020年1周上升至9.44%。

                                                                      研究者们对2019年10月6日至2020年1月21日采集的流感类似症状病人(ILI)的640份咽拭子样品进行了回顾性检测,发现其中的9份呈新冠病毒RNA阳性。他们认为,这项调查表明,在不迟于1月8日的1月初,武汉市及其周边地区已经形成了新冠病毒的社区传播。

                                                                      2019年10月6日至2020年1月21日期间(2019W40至2020W03),ILI患者数量和在门诊中的百分比。

                                                                      当地时间4月7日,学术期刊《自然-微生物学》(Nature microbiology)在线发表了来自湖北省武汉市疾控中心、美国伊利诺伊大学厄巴纳-香槟分校兽医诊断实验室研究团队合作的一篇文章。文章通讯作者为武汉市疾控中心病原生物检验所副所长刘满清。

                                                                      他们同时建议,在所有面临新冠病毒社区传播危险的地区,都应加强对ILI患者的病原体监测。

                                                                      值得注意的是,自2005年以来,国家流感中心在全国部署了全国流感监测网络,在此基础上,武汉市疾控中心作为成员单位对当地流感患者样品进行了存档。武汉两家具有代表性的医院被选为反应当地ILI患者趋势的哨点医院:武汉儿童医院,湖北省最大的儿科医院;武汉市第一医院,一家主要的综合性医院,每年门诊病人超过二百万。这两家哨点医院每周报告ILI病例数和总门诊量,并收集ILI患者的临床样本。

                                                                      上述结论将武汉地区疫情的社区传播时间往前又推进了一截。实际上,在武汉市卫健委官网1月15日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎疫情知识问答》中,当时提到:现有病原学研究和流行病学调查的初步结果显示,大多数病例与华南海鲜批发市场暴露相关,少数病例否认有华南海鲜批发市场暴露史,个别病例曾接触过类似病例。目前未发现社区传播。

                                                                      其中需要注意的一个主要的问题是样本的代表性,该项研究中的武汉的这两家定点医院都是很好的选择。另外,目前也有一些关于新冠病毒定量PCR检测的可靠性和上呼吸道样本(包括咽喉拭子)适用性的讨论。“然而,在本研究中,假阴性结果的可能性并不会削弱主要结论,也就是1月份的ILI患者中存在新冠感染者。”